본문 바로가기

구강악안면외과

주걱으로 사실 건가요? 양악수술, 하악수술 vs. 비수술교정 아래턱이 위턱보다 나왔을 때, 영어권에는 'underbite', 중국어권에서는 '地包天, 下巴, 下巴'이라고 하고 우리나라에서는 오목한 주걱 모양의 턱이라고 해서 '주걱턱'이라고 불리운다. 턱이 나왔다는 것에 대한 기준은 동서양이 조금 다른데, 영어로 된 교과서에 나오는 정상적인 옆얼굴 안모를 우리나라 사람에게 보여주면 거의 다 아래턱이 나왔다고 얘기한다. 서양에서는 정상인인데 우리나라에서는 주걱턱 환자가 되는 상황이다. 실제로 한국에서 근무 중인 190센티미터, 120킬로그램을 넘는 남자 미국 공무원 본원에 주걱턱 환자로 온 적이 있는데, 턱끝이 너무 나와 보여서 내가 턱끝도 조금 다듬자고 얘기했더니, 자기는 턱끝이 나온 것은 너무 마음에 든다고 해서 당황했던 경험이 있다. 서양에서는 아래턱이 발달하고.. 더보기
양악수술 후 핀제거, 해야할까? 양악수술과 안면윤곽 수술로 대표되는 얼굴뼈수술을 할 때에는 금속판 또는 금속나사를 사용하여 옮긴 뼈들을 고정하게 된다. 양악수술을 할 때에는, 위턱과 아래턱을 절골하여 정상적인 위치로 이동시킨 후 금속판과 나사로 고정을 시켜야 하는데 되는데, 수술방법에 따라 금속판 사용여부가 달라지긴 하지만 위턱의 경우 대개 금속판과 나사로 고정을 하게 되고, 아래턱의 경우 양측성하악지시상골절단술(BSSRO)을 시행할 때에는 금속판 또는 나사를 사용하여 고정한다. 돌출입수술의 경우에도, 그리고 안면윤곽 수술 중 광대축소술이나 턱끝수술을 할 경우에도 이동한 뼈를 고정하려면 금속판 또는 금속나사가 사용된다. 1970년대부터 티타늄 성분의 금속판과 나사가 보편화되면서 수술의 안정성이 높아져 재발율이 낮아지고, 악간고정 기간도.. 더보기
양악수술, 꼭 해야만 할까요; 수술 vs. 비수술 악교정 수술은 대부분 치아교정치료와 병행되어야 한다. 악교정 수술과 연관해서 생각해볼 수 있는 치아교정 치료의 방향은 크게 두가지이다. 첫번째는 골격적인 부조화가 있어 악교정 수술을 목표로 치아교정을 시행하는 수술교정(Surgical Orthodontics)이고 두번째는 수술을 시행하지 않고 치아교정으로 부정교합만을 해소하는 보상치료(Camouflage)로 나뉘어 진다. 비수술교정이라는 말도 많이 사용되는데, 골격적인 부조화가 있음에도 수술교정치료를 원하지 않는 경계선에 있는 환자들을 대상으로 하는 보상치료가 비수술교정이라는 말로 쓰이는 듯하다. 그 밖에 성장기의 아동에서는 페이스마스크(face mask)나 헤드기어(headgear)같은 잠재적 성장을 이용하는 악정형치료(Orthopedics)를 시행하는.. 더보기
양악수술, 얼굴(FACE)이 바뀌면 삶(LIFE)도 달라집니다 일반인들이 양악수술이라고 알고 있는 악교정 수술에는 여러 종류가 있다. 악교정 수술은 크게 양악수술, 상악(위턱)수술, 하악(아래턱)수술, 돌출입수술(ASO, Anterior Segmental Osteotomy, Anterior Subapical Osteotomy) 등으로 나뉘는데, 르포트씨 1급 골절단술(Le Fort 1 Osteotomy)을 기본으로 하는 상악수술, 하악지시상분할골절단술(SSRO, Sagittal Split Ramus Osteotomy) 또는 하악지수직골절단술(VRO, Vertical Ramus Osteotomy)를 바탕으로 하는 아래턱(하악)수술을 같이 하는 경우에, 이 수술을 양악수술이라고 칭한다. 악교정 수술은 크게 기능적, 심미적, 심리적 개선을 목표로 하는 고도의 정밀함을 요.. 더보기
돌출입 양악수술 시 고려해야 할 점 우리가 흔히 돌출입이라고 부르는 질환은 의학용어로 '양악 전돌증'으로 부정교합의 종류 중 하나이다. 정상적인 어금니의 맞물림을 가지고 있지만, 앞니와 잇몸이 유독 튀어나와 보통 사람이 보기에는 입이 정상에 비해 입이 튀어나왔거나 치아배열이 고르지 못하다.그러나 돌출입이더라도 교합과 저작능력에 영향이 없고 콤플렉스가 되지 않는다면 구강악안면외과 전문의는 돌출입수술을 권하지 않는다. 하지만 대부분의 돌출입이 부정교합과 저작, 호흡 등 기능적인 부분 및 콤플렉스로 인해 돌출입수술을 진행하려는 이들이 많다.보통 돌출입의 경우 안면비대칭, 무턱, 개방교합 등 복합적인 증상이 나타나는 경우가 많아 이 경우 돌출입 양악수술로 개선할 수 있다. 돌출입 양악수술을 고려하고 있다면, 우선 양악수술, 돌출입수술은 단순한 미.. 더보기
돌출입의 치료방법과 돌출입수술 VS 양악수술 돌출입이란 코 끝이나 턱 끝에 비해 입이 튀어나온 상태를 말합니다. 튀어나온 입으로 인하여 웃을 때 잇몸이 많이 보여 웃는걸 피한다는 등의 콤플렉스도 만들지만 돌출된 구강구조는 구강질환, 호흡기질환, 경우에 따라 발음까지 영향을 미치기도 합니다. 돌출입은 선천적인 이유도 배제할 수 없지만 ▲손가락을 빠는 습관 ▲혀를 앞으로 내미는 습관 ▲입으로 손톱을 물어뜯는 습관 ▲턱을 내미는 습관 등 성장기의 후천적인 악습관의 영향도 크게 작용하고 있습니다. 돌출입은 - 치아만 돌출된 경우 - 잇몸뼈만 돌출된 경우 - 치아와 잇몸뼈 모두 돌출된 경우 3가지로 나누어 볼 수 있으며 경우에 따라 적용 가능한 치료 방법이 달라집니다. 돌출입의 치료 방법으로는 .. 더보기
[하이닥 칼럼] 양악수술과 구강악안면외과 최근 외모에 대한 콤플렉스 해소와 심미적인 욕구의 충족을 위해 양악수술을 알아보고, 수술받는 사람들이 많이 있습니다. 양악수술은 위, 아래턱과 턱 긑, 안면골의 위치를 바꾸는 수술인 만큼 신중한 수술 결정과 병원 선택이 필요합니다. 수술은 환자와 의사 상호간의 소통과 신뢰가 중요하며, 집도 의사뿐만 아니라 환자의 수술에 대한 이해와 지식도 성공적이고 만족도 높은 수술결과를 위해 필요합니다. 이에 대하 조금이나마 도움을 드리고자 양악수술이 무엇인지, 구강악안면외과가 어떠한 과인지, 그리고 양악수술에 관한 전반적인 사항을 알기 쉽고 이해하기 쉽게 이야기하려고 합니다. http://www.hidoc.co.kr/healthstory/news/C0000318629 ▲자세한 사항은 위 링크에서 확인 가능합니다. 더보기
주걱턱, 수술 vs 비수술 주걱턱은 아래턱의 성장이 과도해 생기는 얼굴형을 말합니다. 일반적으로 주걱턱은 아래의 특징을 가지고 있습니다. ▲아래턱이 돌출 ▲턱끝 발달 ▲평평하거나 오목한 얼굴형 ▲반대교합 이 외에 턱의 각진 부분이 턱뼈 자체와 동시에 발달하거나 잇몸 뼈가 동시에 발달한 경우도 주걱턱으로 볼 수 있습니다. 또, 교합은 비교적 정상이잠ㄴ 턱의 모습이 강해 주걱턱의 느낌을 주는 경우도 넓은 의미에서 주걱턱으로 포함시키기도 합니다. 주걱턱은 주로 유전적인 영향으로 나타나지만 어린 시절 손을 빨거나 턱을 괴는 습관, 아래턱을 앞으로 내미는 습관 등 후천적인 이유로 나타나는 경우도 많습니다. 대한치과의사협회의 통계에 따르면 우리나라 국민 15~17%가 주걱턱을 가지고 있는데 주걱턱의 .. 더보기